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华山医院神经内科认知障碍亚专科负责人郁金泰主任医师指出,评估患者是否适合用仑卡奈单抗需经过以下四步:1.患者有认知下降症状,并通过神经心理评估确定是早期患者;2.病史、体格检查、血液和头颅磁共振(MRI)检测提示认知障碍可能是AD引起的,并排除其它禁忌症;3.通过脑正电子发射计算机断层显像(PET-CT)或脑脊液检测确诊AD;4. APOE基因型检测评估副作用风险。

药物安全性、医疗开销和疗效间的收益风险比、卫生经济学效益是各国监管部门批准AD新药前的重点议题。ARIA(淀粉样蛋白相关影像异常)是目前Aβ抗体药物普遍存在的副作用,可能导致脑水肿(ARIA-E)、脑出血(ARIA-H)等不良反应。Ⅲ期临床试验数据显示,仑卡奈单抗的ARIA-E发生率为12.6%,有症状的ARIA-E发生率为2.8%,ARIA-H发生率是17.3%。因此,患者治疗后需定期进行MRI检查,以实时监测ARIA的风险。

复旦大学附属华山医院拥有国家神经疾病医学中心和国家老年疾病临床医学研究中心等国家级平台,华山医院认知障碍亚专科是目前国家卫生健康委能力建设和继续教育中心核心高级认知障碍诊疗中心,拥有一流的记忆障碍专病门诊(年门诊量2万多人次)、神经心理评估室(年评估1万多人次)和认知障碍研究型病房(年住院1千余人次)。

⚟(撰稿:柳有仁)

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    • 耿烁欣👰LV6六年级
      2楼
      特朗普顾问提出俄乌促和方案:不和谈就停止援乌👢
      2024/06/29   来自乳山
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    • 📪宁心中LV5大学四年级
      3楼
      北京多家医疗机构启动三伏贴预约🍆
      2024/06/29   来自哈密
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    • 莫逸瑶🤥LV8幼儿园
      4楼
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      2024/06/29   来自肇庆
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    • 溥盛倩LV5大学三年级
      5楼
      山东肥城一体育老师被指猥亵女生,涉事老师已被批捕🙁
      2024/06/29   来自临河
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    • 董荔生➻✧LV5大学三年级
      6楼
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      2024/06/29   来自衢州
      0回复
    • 浦妹凝LV0大学四年级
      7楼
      把区位优势转化为高水平开放优势(有的放矢)❓
      2024/06/29   来自贵阳
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